DES SOLUTIONS AUX ENJEUX COMPLEXES DE REMBOURSEMENT, DE PRIX ET DE POLITIQUES DE SANTÉ PARTOUT AU Canada

Le Groupe JBL apporte une connaissance experte et une compréhension approfondie des politiques de santé au Canada, tant au niveau fédéral que provincial. Nos professionnels chevronnés surveillent constamment cet environnement politique en constante évolution. Nous offrons à nos clients une perspective d'initié unique qui nous permet d’évaluer l'impact que les changements de politiques peuvent avoir sur leurs activités. Les professionnels chevronnés au sein du Groupe JBL peuvent développer des stratégies sur mesure pour influencer positivement les politiques publiques afin d’atteindre les objectifs stratégiques de nos clients.
 
Le Groupe JBL peut aider à créer des plans d’action personnalisés pour changer les politiques publiques, en:
 

• Effectueant des évaluations d'impact de la politique
• Mettant en place un support adéquat
• Obtenant des consensus
• Effectuant du lobbying gouvernemental

Les consultants du Groupe JBL ont une connaissance unique d’initié des processus gouvernementaux et des relations avec les décideurs et influenceurs clés et, plus important encore, l'expérience de tirer parti de ces avantages afin de négocier le remboursement d’un produit et d’obtenir un changement d’une politique au nom de nos clients.
 
Le Groupe JBL offre une approche stratégique et intégrée de relations  gouvernementales. Nos consultants ont accès à réseau national de contacts clés au sein de la bureaucratie et au niveau politique. Le Groupe JBL a une connaissance approfondie des processus de prise de décision et des réseaux d'influence, sachant auprès de qui effectuer du lobbying et quand. Beaucoup de fabricants de produits pharmaceutiques au Canada croient que des relations gouvernementales se limitent au gouvernement fédéral et à ses diverses branches, tel que Santé Canada et le Conseil d'examen du prix des médicaments brevetés. Bien que les conseillers du Groupe JBL soient expérimentés dans les relations avec le gouvernement fédéral, nous constatons qu'une grande partie de notre temps est consacré aux relations avec les gouvernements provinciaux.
 
Les stratégies de remboursement réussies dépendent souvent de la capacité à discuter d’enjeux et de négocier avec les représentants des gouvernements provinciaux. Bien que beaucoup de temps soit consacré à discuter de ces questions avec les fonctionnaires dans les différents ministères provinciaux de la Santé, il est souvent nécessaire d'impliquer d'autres ministères tels que Développement économique et Commerce, afin obtenir un résultat positif. Les consultants du Groupe JBL ont une grande expérience de travail avec tous les niveaux de gouvernements provinciaux à négocier avec succès le remboursement du produit et des changements de politiques. Nos consultants sont également qualifiés dans la gestion d’enjeux, la communication et la négociation, et exploitent activement tous ces outils pour obtenir des résultats gagnants pour le compte de nos clients.

La plupart des compagnies pharmaceutiques au Canada investissent beaucoup de temps et de ressources à élaborer des plans de marketing pour les produits qu'elles envisagent de lancer dans les prochains 2 - 5 ans. Cependant, de nombreuses entreprises ne parviennent pas à inclure des stratégies d'accès aux marchés dans leurs processus de planification. Il est important de comprendre qu’au moment du lancement, le marché peut différer sensiblement de ce qu'il est aujourd'hui. Les consultants du Groupe JBL ont une grande expérience dans la prévision des changements du marché et dans le développement de plans stratégiques d’accès au marché afin d’aider nos clients dans leurs stratégies de prix et de remboursement. Nous pouvons également accompagner nos clients durant la phase de mise en œuvre de ces plans.

Chez Le Groupe JBL, nous aidons nos clients à prendre du recul et planifier soigneusement une stratégie cohérente, fondée sur des objectifs d'affaires afin de :
 

• Définir la problématique et le résultat attendu
• Explorer tous les scénarios possibles et leurs impacts
• Établir la feuille de route adéquate
• Déterminer la tarification optimale du produit
• Construire un plan d’affaires solide pour convaincre les payeurs de la valeur du remboursement
• Préparer des soumissions gagnantes pour les payeurs privés et publics
• Mettre en œuvre et exécuter avec succès

Le contexte de remboursement au Canada est complexe et en constante évolution. Les processus de revue de médicaments sont de plus en plus complexes en raison des préoccupations de contrôle de coût de la part des payeurs publics et privés. En conséquence, il est plus important que jamais que les demandes de remboursement soient bien conçues, gérées par des professionnels et stratégiquement étayées par des preuves et appuyées par des groupes d’intérêts, de mobilisation et de relations gouvernementales.
 
Selon les stratégies d’accès au marché propre à chaque client, pour une thérapie donnée, et aussi en tenant-compte des capacités internes de ce client, le Groupe JBL peut développer une soumission de remboursement gagnante, visant différents niveaux: 
 

• Les organisations nationales et fédérales (par exemple, le Programme commun d’évaluation des médicaments (CDR), le pCODR et le NIHB);
• Les formulaires provinciaux (par exemple, les régimes d'assurance médicaments provinciaux individuels, y compris l'INESSS au Québec et l’Alliance pancanadienne d’achat de médicaments - APAM);
• Les payeurs privés; et,
• les hôpitaux.

Soumissions CDR
 
La plus importante et la plus complexe des demandes de remboursement est celle du CDR. Ces soumissions sont nécessaires pour le remboursement public au Canada de toute nouvelle entité chimique (NEC), ainsi que pour celui de nouvelles indications pour des médicaments existants. Les soumissions CDR affectent tous les programmes de remboursement provinciaux (sauf celui du Québec), ainsi que les programmes fédéraux.
 
Soumissions aux formulaires provinciaux
 
Les consultants du Groupe JBL ont mené plus de 200 soumissions individuelles pour les formulaires provinciaux. Bien que les éléments de ces demandes soient similaires aux soumissions CDR, la stratégie et les tactiques qui conduisent au remboursement varient considérablement en fonction du médicament et de l'environnement politique de chaque province. De plus, le Groupe JBL possède une expertise dans la préparation des demandes provinciales pour des produits pharmaceutiques qui ne sont pas considérés comme une nouvelle entité chimique (par exemple les extensions de ligne, d’anciennes entités chimiques et les changements de formulation).
 
L’Alliance pancanadienne d’achat de médicaments (APAM)
 
Le Groupe JBL est également à la fine pointe du nouveau processus évolutif de l’APAM, s’occupant de plusieurs dossiers en revue, et ayant aussi négocié de nombreux accords de remboursement de produit (PLAs).
 
Québec
 
Les demandes d’inscription à la Liste de médicament du Québec présentent leurs propres défis, et les critères de soumission qui lui sont spécifiques ont récemment été mis à jour. Nos consultants sont très familiers avec ces nouvelles exigences et le groupe JBL est idéalement positionné pour assurer la liaison avec l’Institut national d’excellence en santé et services sociaux (INESSS) pour le compte de nos clients.
 
Soumissions aux payeurs privés
 
Au Canada, les compagnies d’assurance privées remboursent environ 45% de tous les achats de médicaments. Tout nouveau produit pharmaceutique au Canada , que ce soit une nouvelle entité chimique ou non, doit être présenté aux payeurs privés afin d’être rembourser. L’industrie des payeurs privés est très diversifiée et comprend les sociétés d'assurances, les gestionnaires de prestations pharmaceutiques et les conseillers en avantages sociaux. Le Groupe JBL a de l'expérience dans la préparation de soumissions de remboursement pour chacun de ces acteurs uniques.
 
Soumissions aux hôpitaux
 
Souvent négligées par de nombreuses entreprises, les soumissions aux hôpitaux sont un autre élément important d’une stratégie de remboursement réussie. Chaque hôpital au Canada possède un comité de pharmacologie qui évalue les informations sur les nouveaux produits destinés à être utilisés en milieu hospitalier. Le Groupe JBL peut fournir tous les éléments nécessaires à la production de ces soumissions hospitalières.

Le marché pharmaceutique canadien est encadré par de multiples réglementations, autant au niveau fédéral qu’au niveau provincial. Afin que leurs produits puissent être commercialisés avec succès au Canada, il est plus important que jamais que nos clients soient correctement armés et disposent d’une vision stratégique nécessaire pour naviguer au sein de cet environnement complexe.
 
Le groupe JBL propose une large gamme de services sur les questions relatives à l’établissement des prix :
 

• Analyse stratégique du prix;
• Recherches et analyse comparative (benchmarking);
• Établissement des prix lors du lancement de nouveaux produits; et,
• Soumissions devant le CEPMB. 

Les consultants du Groupe JBL sont des experts dans l’élaboration des soumissions, que ce soit pour le Conseil d’examen des prix des médicaments brevetés (CEPMB) ou pour l’Alliance pancanadienne d’achat de médicaments (APAM). Le Groupe JBL est également à la fine pointe du nouveau processus évolutif de l’APAM, s’occupant de plusieurs dossiers en revue et ayant aussi négocié de nombreux accords de remboursement de produits (PLA).
 
Les services suivants sont aussi offerts par le Groupe JBL :
 

• Négociations de prix avec l’APAM; et,
• Soutien pour les négociations stratégique de remboursement de produit (PLA).

Les décisions gouvernementales touchant les soins de santé et l'accès aux médicaments peuvent avoir un impact majeur sur les patients et sur les professionnels de la santé qui en ont soins. Le Groupe JBL comprend que les intervenants externes dans le secteur des soins de santé peuvent jouer un rôle déterminant pour nos clients dans la réussite d'accès aux marchés et du remboursement.
 
Les professionnels du Groupe JBL ont l'expérience et l'expertise spécifiques nécessaires pour aider les groupes de patients et les associations de professionnels de la santé à développer des stratégies de mobilisation gagnantes visant à influencer positivement les politiques publiques. Nous contribuons à aligner les parties prenantes autour d’un message clair et convaincant et à le communiquer aux décideurs d’une manière puissante et efficace.